의학 용어 - 어깨 근육(SHOULDER ANATOMY) 회전근개, 이두박근, 삼각근

어깨 관절의 마지막인 근육을 살펴보려고 합니다.

정맥이나 동맥, 신경 부분까지는 다루지 않을 예정입니다.

저는 의료인이 아니기 때문에 더 깊이 있는 공부는 어렵습니다.

 

회전근개

 

● 회전근개(Rotator cuff) 
회전근개는 어깨 관절을 안정시키기 위한 근육과 건의 조합을 말합니다.
이는 극상근(supraspinatus), 극하근(infraspinatus), 소원근(teres minor), 견갑하근(subscapularis) 총 4개의 근육으로 이루어져 있습니다. 

ROTATOR CUFF는 어깨관절의 움직임과 결합 안정성을 유지하는 데 중요한 구조입니다.
4개의 근육이 SCAPULAR에서 시작하여 HUMERAL HEAD에 연결되며, 어깨에 둥근 테두리 형태를 형성합니다. 
팔의 외전운동(EXTERNAL ROTATION) 시, HUMERUS HEAD는 관절부로부터 멀어지는 운동을 하게 되며, 이때 ROTATOR CUFF가 어깨관절을 붙잡는 작용을 하여 안정성을 줍니다.
이 작용으로 인해 DELTOID(어깨 세모근, 삼각근)의 팔을 들어 올리는 동작이 잘 일어날 수 있는 것입니다.
만약 회전근개가 없다면 DELTOID(삼각근)의 동작이 약화됩니다.

 

 

GLENOID의 전-후 방향은 깊이가 상-하 방향보다 얕으므로 외력에 약합니다.
ROTATOR CUFF의 고정 작용과 안정성은 관절에 작용하는 힘의 세기와 방향에 따라 달라집니다. 
어깨관절의 안정화 외에도 ROTATOR CUFF는 어깨근육의 내전, 내측회전, 외측회전 등을 수행합니다.

 

극하근(INFRASPINATUS)과 견갑하근(SUBCAPULAR)은 SUPRA SPINATUS보다 2~3배 강한 힘을 만들어내어 어깨의 외전에 중요한 역할을 합니다.
다만 효율은 극상근보다 낮기 때문에, 외전에는 극상근(SUPRASPINATUS)이 주동근 역할을 합니다.

 

 

DELTOID / PECTRALIS MAJOR

 

● DELTOID(어깨 세모근, 삼각근)

DELTOID는 어깨 곡선을 만드는 근육으로 HUMERUS(위팔뼈)를 모든 방향으로 움직이게 합니다. 
어깨의 곡선을 만들고 있는 것은 대부분 이 근육입니다.
어깨의 둥그스름한 부분을 이루고 있는 근육으로 SHOULDER JOINT와 앞·뒷면을 전부 덮고 있습니다.
이 삼각형 모양의 근육의 수축에 의해 팔이 외전(外轉)하며 전방·후방으로 들어 올려집니다.
종종 근육 주사부위로 사용됩니다.

 

대흉근(PECTRALIS MAJOR)은 상체의 운동에 관여하는 가슴에 있는 삼각형 근육이고, 흉부 앞면을 덮고 있는 편평하고 매우 강대한 근육입니다.
HUMERUS(위팔뼈)를 안쪽으로 돌려주는 역할을 합니다. 
근육노동자 ·역도선수 등은 이 근육이 특히 발달되어 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

 

이두박근, 뽀빠이 증후군

 

 

● BICEPS(이두박근)

위팔의 앞면에 존재하며 팔을 굽히고 안쪽으로 돌리는 역할을 합니다.
BICEPS의 명칭은 이 근육이 두 갈래에서 시작하기 때문에 붙여졌습니다.

(BI라는 의미가 2이라는 의미를 가짐)
두 갈래가 합쳐지면서 팔꿈치 쪽으로 이어집니다. 
BICEPS는 아래팔의 굽힘 근육으로 작용합니다.
어깨관절의 탈구를 방지하는 역할도 합니다.

 

BICEPS는 힘을 주면 두 근육이 합쳐져 한 개가 되면서 알통으로 솟아납니다.
하지만 뽀빠이처럼 볼록 솟은 알통은 BICEPS의 윗부분이 찢어지면서 근육이 말려 내려가 나타나는 현상일 수도 있습니다. 
진단명은 BICEPS의 파열로 뽀빠이의 알통 모양을 닮았다고 해서 "뽀빠이 증후군"이라고도 불립니다.
원인은 무리한 보통 무리한 운동입니다.
주로 팔꿈치를 굽혀 물건을 들어 올리거나 팔을 반복적으로 많이 사용할 때 발생합니다.

 

BICEPS는 팔을 들어 올리거나 안쪽과 바깥쪽으로 돌리는 역할을 합니다.
따라서 파열되면 근력이 약해져 물건을 들거나 밀고 던질 때 통증과 함께 팔에 힘이 빠져 불편함을 겪게 됩니다.